107023, Россия, г. Москва, Мажоров переулок, д. 7а, 1 подъезд
+7 (495) 740-53-99
audit@finau.ru

Листок нетрудоспособности — доверяй, но проверяй…

Душа вселенной-истина:
То Бог. А мир есть тело!!!
(Авиценна)

Больничные листы  на протяжении «всех времен» являются  актуальной темой для любого работника организации: будь то сам работающий или тот, кто связан с оформлением, контролем, оплатой этого документа «обеспечения социального страхования». Такое обеспечение назначается и выплачивается строго в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами.  Поэтому одна из главных задач – доскональное знание  основополагающих актов, иначе ФСС РФ может не принять полагающиеся суммы к зачету по страховым взносам, начислит дополнительные взносы и пени. Неправильное оформление документов, в т.ч. листка нетрудоспособности, часто становится причиной разногласий юридического лица с ФСС РФ.

Некоторые особенности, о которых следует помнить при работе с документом

— Арбитры в своих решениях указывают, на что именно чиновникам надо обращать особое внимание при тематических проверках такого финансового документа, как больничный лист. Документ должен иметь разборчивые записи медицинских работников, отчетливые печати, название или штампы медицинской организации.  Врач,  занимающийся частной медицинской практикой, должен указать  фамилию и номер лицензии на право осуществления экспертизы временной нетрудоспособности. В случае имеющихся исправлений, неверный текст надо зачеркнуть с подтверждением записью «исправленному верить», подписью лечащего врача и печатью медицинской организации (Постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 01.02.12 № А58-3468/11).

 — В листках нетрудоспособности, которые приносят сотрудники, в первую очередь, надо обращать внимание на даты и Ф.И.О. работника. Неточности в этих реквизитах являются одними из самых частых и опасных для компаний. Из-за них и других мелких ошибок компании могут отказать в возмещении расходов. Пунктом 60 Методических указаний, утвержденных постановлением ФСС РФ от 07.04.08 № 81, допускается в листке нетрудоспособности внесение не более двух исправлений.

— Больничный лист не заполняется шариковой ручкой. Приказ Минсоцздравразвития РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» предусматривает вести записи в больничном листе на русском языке печатными заглавными буквами  чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Использование шариковой ручки в этом документе не предусмотрено. Об этом говорится в письме ФСС РФ от 29.04.2013 № 14‑15/10/5851. В письме  сообщается о возможности  временно (до начала автоматизированной обработки) принимать к оплате листки нетрудоспособности, даже если в них допущены технические ошибки.

— Неверное заполнение строк «Наименование медицинской организации», «Место работы – наименование организации»  вызывает частые вопросы к ФСС со стороны страхователей. Московское региональное отделение ФСС опубликовало подробное письмо от 26.03.2013 № 10‑09/10/7103  (аналогичная позиция была изложена в письме ФСС России от 05.08.11 № 14-03-011/05-8545) , в котором указывается на возможность применять как сокращенное наименование организации, предусмотренное уставными документами, так и допустимое произвольное сокращение.  В этом письме предусмотрен и ещё ряд  возможностей при заполнении больничного листка. При неточном написании указанных строк, организация идентифицируется в территориальном ФСС по регистрационному номеру.

— В случае нарушения режима работником организации (например, не явился на прием) после выдачи или продления листка нетрудоспособности, в строках граф «С какого числа» и «По какое число включительно» таблицы «Освобождение от работы» проставляется период неявки работника за подписями лечащего врача и председателя врачебной комиссии. Делается соответствующая отметка в строке «Отметки о нарушении режима».

— Если представленный работником листок нетрудоспособности был оплачен, но затем утерян по вине работодателя, страхователь лишается права на возмещение выплаченного пособия. Такая позиция ФСС выражена в письме от 17.07.13 № 15-03-11/12-7761. В соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности дубликат подтверждающего документа выдается в двух случаях. Первый — при наличии в нем ошибок (подтверждение — постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 10.09.13 № А27-1437/2013). Второй — при его утере застрахованным лицом, но при условии, если листок нетрудоспособности еще не был представлен работодателю для расчета и выплаты пособия. Причем до того момента, как сотрудник предоставит дубликат больничного, пособие ему не начисляют и не выплачивают. Иных случаев выдачи дубликата листка нетрудоспособности медицинскими организациями законодательством не предусмотрено. По данному вопросу имеется противоположное мнение, которого придерживаются некоторые суды. Так, из постановления ФАС Уральского округа от 28.06.13 № Ф09-6578/13 следует, что при наличии копий расчетных документов возместить пособие можно и без оригиналов листков нетрудоспособности.

— Как оплачивается больничный, который выдали в выходной день? Все зависит от того, по какой причине открыли больничный. Если заболел сам сотрудник, оплатить придется все календарные дни, которые указаны в листке нетрудоспособности. А вот начислять пособие по уходу за больным ребенком нужно лишь с ближайшего рабочего дня. Так считает ФСС, основание: п. 41 Порядка от 29.06.2011 г. N 624н, п. 8 ст. 6 Закона N 255-ФЗ.  Судьи также поддерживают ФСС: постановление ФАС Северо-Западного округа от 26 сентября 2011 г. N А13-12289/2010.

— Если сотрудник в течение 30 календарных дней после увольнения заболеет, компания будет обязана оплатить ему больничный листок (ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию»).

— Кому выдается больничный лист по беременности и родам — суррогатной или биологической матери ребенка? Специалисты Нижегородского регионального отделения ФСС РФ ответили, что листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается суррогатной матери в соответствии с пунктами 46 и 52 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н. Выдача листка нетрудоспособности  генетической (биологической) матери при суррогатном материнстве законодательством не предусмотрена.

— Доплаты по больничным листам до размера среднего заработка включаются в состав затрат организации.  Доплаты носят стимулирующий характер, облагаются страховыми взносами и, следовательно, в силу статей 129, 135 ТК РФ, они  являются элементом зарплаты и осуществляются в пользу работников, что не противоречит общему положению о расходах (ст. 255 НК РФ) (ФАС Московского округа,  кассационное постановление по делу № А40-15167/2012).

— Изменения в 2012 году не стоит забывать: предыдущие сомнения по поводу того, как указывать итоговую сумму пособия в больничном листе,  с учетом НДФЛ или без учета, разрешил  приказ Минздравсоцразвития России от 24 января 2012 г. № 31н  (вступил в силу 22.04.2012). Строка «Итого начислено» указывается с НДФЛ. Об этом говориться и  в  пункте 66 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н (уточненная редакция).

-Как отличить настоящий листок нетрудоспособности от подделки – смотрите сайт Хабаровского регионального отделения ФСС (http://r27.fss.ru/  раздел «Важная информация», дата 16.05.2013). На официальном сайте ФСС размещен реестр утерянных и похищенных бланков и есть возможность проверить подлинность больничного, сверив его номер с реестром бланков, не подлежащих оплате.

То, что не является основанием для отказа от оплаты больничного листа

1) Неточное указание наименования медучреждения не может служить причиной для отказа в возмещении средств (постановление ФАС Дальневосточного округа от 18.04.12 № Ф03-904/2012).

2) Выдача больничного подразделением медучреждения, не поименованным в лицензии, сама по себе не является основанием для отказа пособий (постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 18.04.12 № А33-11561/2011).

3)  Отметка о нарушении режима не всегда влечет снижение размера пособия (постановление Президиума ВАС РФ от 14.02.12 № 14379/11).

4) Наличие пробела между инициалами врача не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособия (п. 2 письма ФСС РФ от 14.09.2011 N 14-03-11/15-8605).

5) Письмо ФСС РФ от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956 (наличие в листке технических недочетов заполнения не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке нетрудоспособности читаются).

6)  Дубликат листка нетрудоспособности оформлен не одной строкой, а построчно. Оснований для отказа в оплате нет. Такой ответ дали специалисты Камчатского регионального отделения ФСС РФ.

7) И другое…

Законодательство о больничных листах

  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 января 2012 г. № 31н «О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н»
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1345н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности»
  • Приказ Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. № 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности»
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»
  • Письмо ФСС РФ от 17.07.2013 № 15‑03‑11/12‑7761(о невозможности зачета расходов на выплату пособия при отсутствии подлинников документов)
  • Письмо Роструда от 01.06.2012 N ПГ/4629-6-1 (сам сотрудник заболел в отпуске)
  • Письмо Минфина РФ от 03.05. 2012 г. N 03-03-06/2/47 (о доплатах  до фактического (среднего) заработка в соответствии с п. 25 ст. 255 НК РФ; учет сумм  компенсации  при исчислении налога на прибыль)
  • Письмо ФСС РФ от 18.10. 2012 г. N 15-03-14/05-12954 (о порядке исправления ошибок, допущенных в разделе «Заполняется работодателем» в листке нетрудоспособности)
  • Письмо ФСС РФ от 30.10.12 №15−03−09/12−3065П (о расчете страхового стажа)
  • Письмо ФСС РФ  от 23.12. 2011 г. N 14-03-11/15-16055 («Беременность и роды» и «временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы» являются разными видами страховых случаев. Единоличная подпись врача при том, что листок нетрудоспособности выдан единовременно на срок 140 дней или более — допустима).
  • И другие.